压颈试验

压迫颈静脉后,脑脊液压力立即上升,于10~20s内达到1.5~2.9kPa。压迫解除后,立即降至初压水平。
  健康值
指数=〔终压×放出脑脊液量(ml)/初压〕=5~7。
专家解读

作压颈试验前,应先作压腹试验,检查者以手掌压迫患者的腹部10~20s,脑脊液压力迅速上升,松手后20s内恢复初压水平,如无上述反应,表示穿刺位置不当或穿刺针不通畅。压劲后,压力缓慢上升,达到最高水平时间>20s,压颈解除后压力迅速下降,提示脊髓蛛网膜腔有不完全阻塞。压颈时脑脊液压力毫无变化,或初压虽正常,但当放出4~5ml脑脊液后压力降低超过0.5kPa,提示脊髓蛛网膜下腔有完全性阻塞。放出4~5ml脑脊液后压力下降很少,且迅速恢复初压水平,提示有交通性脑积水或颅内高压。一侧压颈试验正常,对侧无反应,提示该侧有侧窦栓塞或颈静脉血栓可能,或有其他侧窦或颈静脉压迫性病变。指数<5提示有椎管阻塞或颅内肿瘤可能、>7提示有脑积水、脑萎缩和浆液性脑膜炎可能。

   
 
  常用检查项目
红细胞(RBC)计数
白细胞(WBC)计数
血小板计数(BPC或Pt、PLT)
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)
体温
  常用检查项目
血清甘油三酯(TG)测定
脑血流图
尿碱性磷酸酶(UALP)
转铁蛋白饱和度
十二指肠引流液比重
血清黏蛋白(SM)
血清甲状腺素(T4
抗胰岛素受体抗体(IRA)
核磁共振成像(MRI)
肾静态显像
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