（1）生理变化
①正常人每天PLT有6%~10%的波动，一般晨间较低，午后略高；春季较低，冬季略高；平原居民较低，高原居民略高；静脉血平均值较末梢血略高。
②新生儿PLT较少，3个月后达成人水平。
③女性比男性约高9%。女性月经前PTJT降低，经后逐渐上升；妊娠中晚期升高，分娩后1~2天降低。
④剧烈活动和饱餐后PLT升高，休息后恢复至原来水平。
⑤急性酒精中毒时可降低。
（2）病理变化
①增多 持续性增多：血小板增多症（血小板>800×109/L）u 继发性增多：慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、骨髓样脾肿大。
原因不明性增多：伴白细胞增多症、原发性的嗜中性多核细胞增多症等。
一过性增多。急性化脓性感染、急性大失血、急性溶血等。 脾切除术后或脾肿大、脾发育不全或脾萎缩、肝硬化等。
多发性骨髓瘤、霍奇金病、网状细胞瘤、结核、结节性关节炎、慢性胰腺炎、创伤及某些恶性肿瘤早期。
PLT>700×l09/L，存在感染或凝血机制的紊乱或贫血等。
②减少 生成减少：如急性白血病、再生障碍性贫血、急性放射病、某些药物（如抗感染治疗、防惊厥药、免疫抑制剂）治疗后等。
破坏过多：如免疫性或继发性血小板减少性紫癜（ITP）、脾功能亢进及体外循环等。
消耗过多：见于血栓性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血。
某些病毒感染（风疹、肝炎、传染性单核细胞增多症、水痘、流行性腮腺炎等）。
PLT<60×109/L，存在出血或传染病的危险。 |
