(1)生理性变化
①年龄:<20岁;21~30岁;31~40岁;>40岁,平均降低0.05℃。
②昼夜:2~6时最低,17~20时最高,24小时不超过1℃。
③月经周期和妊娠:月经前一周平均体温(腋表)较经期的平均体温高0.2~0.5℃,月经来潮后即降至正常。妊娠前3个月可持续出现低热。
④剧烈运动:体温升高幅度大,甚至可升高1.5℃。
(2)体温分级(口表)
低热:37.4~38.0℃
中等热:38.1~38.9℃
高热:39.0~40.0℃
超高热:40.0℃以上
常度下体温:36.1℃以下
(3)发热分期
①前驱期:视传染病的种类、潜伏期长短和其他发热疾病的种类而定。
②发热期。
A.骤升:见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、猩红热、斑疹伤寒、回归热、药物热。
B.渐升:见于伤寒、肺结核、结核性胸膜炎、布氏杆菌病(波浪热)。
③极期(见于发热热型)。
④退热期。
A.骤退:见于疟疾、大叶性肺炎、回归热、肾盂肾炎。
B.渐退:见于伤寒、斑疹伤寒、风湿热、波浪热。
(4)发热热型
①稽留热:持续高热,1日体温差位不超过1℃。见于伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎。
②弛张热:持续高热,1日体温差值超过2℃。见于各种败血症、疟疾、结核病、淋巴瘤、黑热病、过敏反应热。
③间歇热,回归热,波浪热:高热与正常体温交替出现。见于疟疾、回归热、布氏杆菌病、周期热。
④颠倒热:上下午或昼夜发热颠倒,见于丝虫病。
⑤不规则热:时高时低,全无规律性。见于流行性感冒、肿瘤、滥用退热药。
(5)常度下体温. 见于休克、急性大出血、甲状腺功能低下、慢性充血性心力衰竭、慢性消耗性疾病、重度营养不良、年老体弱者,使用强烈退热药后。 |