（1）生理变化
①年龄与性别差异：新生儿红细胞较高，出生2周后降至正常；男性在6-7岁最低，25-30岁时达最高值，30岁以后随年龄增长有所下降；女性在13-15岁时达最高值，21-35岁维持最低水平，后又与男性水平相接近。
②高山居民、登山运动员红细胞高于正常。
③长期多次献血者红细胞代偿性增加。
④婴幼儿生长发育迅速、妊娠中后期孕妇血浆量增加致造血原料相对性不足，可现生理性贫血。
（2）病理变化
红细胞增多：
①相对增多：连续呕吐、严重腹泻、出汗过多、大面积烧伤等情况。由于大量失水，血浆量减少，血液浓缩致红细胞相对增多。
②代偿性或继发性增多：多见于慢性肺心病、先天性心脏病、肾癌、肾上腺肿瘤等患者。
③真性红细胞增多症，红细胞可达（7.0~12.0）×10 12/L。 ④反应性红细胞增多症：肾小球肾炎、高铁血红蛋白血症。
红细胞减少：
①相对减少：血中红细胞总数并不减少，仅血浆增多所致，如肝硬化。
②各种原因引起的贫血，如急慢性失血后贫血、营养不足或吸收不良使造血物质缺乏而致的贫血、红细胞破坏过多如溶血性贫血、骨髓造血功能障碍如再生障碍性贫血等。
③继发性贫血，多种疾病如炎症、内分泌疾病及结缔组织病等都可致贫血。 |
