胆碱酯酶是一类催化酰基胆碱水解的酶类,又称酰基胆碱水解酶。人体内主要有2种,即乙酰胆碱酯酶(ACHE)又称真性胆碱酯酶或胆碱酯酶I、丁酰胆碱酯酶(BuCHE)又称假性胆碱酯酶或称拟胆碱酯酶(PCHE)或胆碱酯酶Ⅱ。临床常规检查的胆碱酯酶(SCHE)即指后者,通常简称为CHE。
测定ACHE:主要用于诊断有机磷杀虫剂中毒。有机磷杀虫剂能强力抑制体内的胆碱酯酶,在急性中毒初期,血清或全血中ACHE活性显著下降。
测定PCHE:一般为肝功能试验。PCHE活性降低程度往往与病情严重性有关,重症急性肝炎约有80%的患者酶活性可降低至60%,甚至下降到正常的10%。
PCHE活性降低也见于心肌梗死、营养不良、消化道肿瘤、重症结核等。增高见于高血压、甲状腺功能亢进、维生素B缺乏等。 |