(1)生理变化
①年龄。新生儿计数较高,可达(15~30)×109/L,通常在3~4天降至10×l09/L。
②日间变化。一般安静松弛时白细胞较低,活动和进食后较高;早晨较低,下午较高,一日之内可相差l倍。
③运动、疼痛和情绪的影响。剧烈运动、剧痛、极度恐惧等均可使白细胞短时升高。
④妊娠与分娩的影响。妊娠期特别是最后1个月白细胞升高,分娩时可达34×109/L。产后2~5天恢复正常;女性绝经期、月经期则可降低。
⑤饮酒、大量吸烟、冷浴亦可升高。
由于生理因素,同一检测对象白细胞计数甚至可波动50%。
(2)病理变化
①升高见于:
各种球菌引起的急性感染及化脓性炎症:中耳炎、扁桃体炎、阑尾炎、脓肿等。
全身感染:肺炎、败血症、猩红热等。
中毒:尿毒症、糖尿病酸中毒、汞中毒、铅中毒。
急性出血、急性溶血、手术后。 恶性肿瘤、粒细胞血液病等。类白血病反应。
白细胞在20×109/L以上,说明存在严重感染。
②降低见于:
病毒感染:重症肝炎、流行性感冒、麻疹等。
某些传染病:如伤寒、副伤寒、疟疾等。
某些血液病如再生障碍性贫血、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症。
化学药品及放射损害如x线照射、镭照射、晚期砷中毒等。 自身免疫性疾病及脾功能亢进等。
白细胞在2.5×109/L以下,是传染病、中毒和骨髓再生障碍的重要危险值。 |